Plano de saúde para gestantes: veja como escolher a melhor cobertura e os cuidados com a carência.
Equipe NSaúde
1 de nov. de 2021 - Leitura de
4 min
Se você planeja engravidar, é muito importante que tenha um plano de saúde com cobertura desde o pré-natal até a assistência ao bebê. Neste artigo vamos falar sobre os pontos importantes que um bom plano de saúde para gestantes pode lhe auxiliar nesse momento tão especial.
Quando há planejamento, diminuímos os riscos. Esta preparação é ainda maior durante a gravidez, uma vez que se trata de trazer uma nova vida ao mundo, envolvendo muito amor e imensa responsabilidade.
Com toda a certeza, este é um período delicado para a saúde da mulher e também do bebê. Fazer um acompanhamento médico seguro é essencial, pois são necessárias consultas e exames regulares para garantir que tudo vai bem com a saúde de ambos.
Podemos dizer, então, que começar o planejamento pela escolha do plano de saúde é o mais certo a se fazer.
Faça isso, antes mesmo de engravidar.
Antes mesmo de engravidar, os especialistas recomendam a contratação do plano de saúde devido à carência, que é um tempo de espera até que se possa fazer uso dos serviços oferecidos pelo plano.
Atualmente, para a maioria dos planos, este prazo é de poucos dias quando os serviços são mais simples. Porém, alguns oferecem promoção de carência zero, ou seja, uso imediato do plano. Vale a pena pesquisar.
É importante também observar como serão feitos os atendimentos de urgência e emergência, para eventuais complicações inesperadas.
Se você precisar de dicas para evitar complicações na gestação, leia o artigo “7 Perguntas e Respostas sobre como ter uma Gravidez Saudável”, que publicamos aqui no blog.
Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstetrícia nos planos de saúde para gestantes.
Na escolha do seu plano de saúde, é importante ter o conhecimento dos segmentos de cobertura que atendem às suas necessidades, conforme aprovados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Veja quais são:
Cobertura Ambulatorial
Garante os serviços de saúde referentes a consultas médicas, exames, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais.
Em outras palavras, são pequenas cirurgias, primeiros socorros, curativos, retirada de pontos etc. São atendimentos que dispensam estruturas e recursos mais complexos para a execução.
O ideal é que seu plano tenha um Pronto Atendimento 24h para proporcionar uma segurança melhor. Do mesmo modo, é interessante que os recursos estejam todos reunidos em um único lugar, para a agilidade e conforto do paciente.
Cobertura Hospitalar com Obstetrícia
Neste caso, a prestação de serviço cobre consultas médicas, exames, tratamentos, terapias e demais procedimentos ambulatoriais, além dos serviços em regime de internação hospitalar, incluindo a atenção ao parto.
Está contemplada também a assistência ao bebê, filho natural ou adotivo, pelo período de 30 dias.
Após o prazo de trinta dias, é adequado inserir a criança como dependente, o que é bem simples e prático. Fazemos essa inclusão online, com apoio dos nossos consultores.
Cobertura do Hospital-Dia
A cobertura Hospital-Dia é uma inovação no atendimento médico que oferece mais conforto, conveniência e economia para as mamães. Há assistência intermediária entre o atendimento ambulatorial e a internação hospitalar.
Estão inclusos procedimentos clínicos, cirúrgicos, diagnósticos e terapêuticos que requeiram a permanência do paciente na Unidade por um período máximo de 12 horas. Os atendimentos são todos agendados e o risco de infecções hospitalares é muito pequeno.
Prazo máximo de atendimento
De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar, o prazo máximo de atendimento para as consultas básicas, incluindo as de obstetrícia, são de sete dias. Outras especialidades têm o prazo de 14 dias.
Porém, durante a pandemia de COVID-19, estes prazos foram ajustados para 14 e 21 dias, respectivamente. O motivo foi a constante suspensão obrigatória de atendimentos eletivos.
Como funciona a carência dos planos de saúde para gestantes?
A carência, como já citado, resume-se ao tempo que você deverá esperar para acionar a cobertura em determinados serviços e assistência. Portanto, se você deseja engravidar, é importante que o plano de saúde seja uma prioridade.
A contratação deve ser feita antes da gravidez. De acordo com a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) a carência para realização do parto é de 300 dias, ou seja, dez meses. Entretanto, se você apresentar alguma complicação antes da 37ª semana de gestação, o seu atendimento estará garantido, pois se enquadra como urgência e emergência.
Desta forma, se organize com antecedência para que o tempo de espera não atrapalhe esse momento tão especial. Lembrando, que o plano de saúde abrange todos os cuidados, então a contratação é sempre um benefício a mais para a sua saúde e de toda família.
Como negociar a carência na migração de plano?
Pode-se contratar um plano de saúde, da mesma operadora ou de outra diferente, sem necessidade de cumprir novos períodos de carência.
Talvez seja necessária a mudança, caso seu plano atual não tenha a estrutura necessária para acompanhar a gestação com a qualidade que você merece.
Esse direito é garantido a todos os beneficiários de planos de saúde contratados a partir de 02/01/1999, independentemente do tipo de contratação do plano, que cumpram os requisitos mínimos para solicitar a portabilidade de carências, de acordo com as regras dispostas na Resolução Normativa nº 438/2018.
Contudo, o critério para redução das carências, no momento da migração, vai depender das políticas da operadora anterior. É importante ressaltar que a análise para aplicação de carência é feita caso a caso.
No Norden Plano de Saúde existem várias opções de cobertura, como atendimento ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, hospital-dia e pronto atendimento 24h, contemplando planos direcionados para famílias e para as empresas. Se está nos seus planos engravidar, a contratação de um plano de saúde é essencial para cuidar de você e de quem você ama.
Para saber mais, entre em contato com os nossos consultores pelo Whatsapp.